心病还需心药医：十年的心悸患者，重拾健康心跳！-欧洲杯线上买球

在繁忙的中医门诊中，我迎来了一位名叫王甜甜的患者，她是一位68岁的女性，于2023年9月26日初诊。王甜甜主诉阵发性心悸已有10年，最近10天症状加重，偶尔伴随心前区不适。她告诉我，尽管服用了维拉帕米并休息，症状有所缓解，但她的睡眠质量不佳，入睡困难，偶尔还有口干的现象。

在进行体格检查时，我发现她的舌质暗红，苔薄白，少津，脉象弦滑。根据辅助检查结果，心脏彩超显示频发房早和频发短阵房速，24小时内高达17605次。西医诊断为心律失常，而中医诊断则为心悸，辨证为气阴两虚，痰浊壅盛。

针对王甜甜的情况，我决定采用益气养阴，祛痰安神的治法。我为她开了一张包含陈皮、茯苓、清半夏、竹茹、枳实、远志、柴胡、桂枝、酸枣仁、苦参、甘松、琥珀、丹参、党参、麦冬、五味子、炙甘草、茯神等药材的方子，嘱咐她水煎服，每日一剂，分早晚两次温服，共14剂。

到了2023年10月10日，王甜甜回来复诊。她告诉我心悸症状已经显著减轻，但睡眠改善不明显。超声心动图显示未见显著异常，她自行减少了维拉帕米的用量。我观察到她的舌质稍暗，苔薄白，脉象弦滑。于是我调整了原方，将丹参的用量减至20克，茯神加至30克，开了7剂。

10月17日，王甜甜再次来到门诊，她告诉我心悸基本消失，舌暗红有所改善，苔薄白，脉象弦滑。我决定在前方的基础上加入黄连10克，去掉远志，继续开了7剂。

到了10月24日，王甜甜的第四次复诊，她高兴地告诉我心悸已经完全消失，没有不适主诉，舌暗红进一步改善，苔薄白，脉象弦滑。我决定不再更改药方，继续开了7剂以巩固疗效。

在治疗过程中，我深刻体会到《证治准绳·惊悸恐》中所言：“人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气失守，失守则舍空，舍空而痰入客之，此惊悸之所有发也。”王甜甜的病情，正是由于痰浊阻滞经络，气虚无以行血，导致心血供养不足。通过温胆汤加减治疗，旨在理气化痰，使经络通畅。同时，通过党参补充脾肺气，丹参、琥珀活血通络，远志、酸枣仁、琥珀等养心安神，茯神延长睡眠时间，柴胡疏肝解郁，桂枝温通心阳，麦冬养阴生津，五味子收敛心气，综合调理，最终取得了良好的治疗效果。

作为一名中医，我深感荣幸能够帮助王甜甜缓解了她多年的心悸症状，并通过中医的整体调理，改善了她的生活质量。这不仅是对患者的责任，也是对传统中医智慧的传承和发扬。